Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста - доброкачественное образование, располагающееся внутри головного мозга. Оно обычно заполнено жидкостью. Образуется ретроцеребеллярная киста на месте погибшей мозговой ткани, и размеры ее зависят от очага поражения. Чаще всего образование является результатом произошедшего с человеком инсульта или травмы мозга. Кист может быть несколько, что будет свидетельствовать и о множественной очаговой гибели нервных клеток.
Ретроцеребеллярная киста редко склонна к росту, однако требует постоянного наблюдения и контроля. В большинстве случаев образования никак себя не проявляют, но иногда служат причиной мучительных головных болей, эпилептических припадков, нарушений зрения и слуха. Внутримозговая киста не возникает сама по себе, и даже если она была выявлена случайно, обязательно нужно выяснить причину и постараться ее устранить.
Симптомы внутримозговой кисты
Киста может протекать бессимптомно, а может дать о себе знать одним или несколькими признаками. Они могут быть как преходящими, так и постоянными, нередко нарастают с течением времени.
1. Головная боль:
-
давящая;
-
распирающая;
-
ощущение пульсации внутри головы.
2. Эпиприпадки, особенно если ретроцеребеллярная киста располагается в височной доле.
3. Нарушение зрения:
-
«пелена» перед глазами;
-
двоение при взгляде в какую-либо сторону;
-
нечеткость зрения.
4. Ухудшение слуха, шум в ушах.
5. Парезы или параличи в конечностях, их онемение.
6. Потери сознания.
7. Психические расстройства:
-
приступы немотивированной агрессии;
-
вспыльчивость;
-
раздражительность.
Кисты подразделяются в зависимости от размеров:
-
малые (до 2 мм);
-
средние (2-5 мм);
-
большие (более 5 мм).
Однако деление это достаточно условно, ведь здесь большее значение имеет расположение образования и то, как оно влияет на функцию соседних мозговых клеток.
Причины и возможные последствия
Причиной появления ретроцеребеллярной кисты могут служить:
1. Сосудистые заболевания:
-
тромбоз;
-
инсульт;
-
спазм сосудов;
-
гипертоническая болезнь с частыми повышениями артериального давления до высоких цифр.
2. Черепно-мозговые травмы:
-
сотрясение;
-
ушиб головного мозга;
-
внутримозговая гематома.
3. Воспалительные и аутоиммунные процессы:
-
менингит;
-
энцефалит;
-
рассеянный склероз.
В результате гибели нейронов по какой-либо из вышеперечисленных причин в ткани мозга образуется «пустое место», весь объем которого быстро заполняется жидкостью. Можно сказать, что формирование ретроцеребеллярной кисты - защитная реакция головного мозга, которая препятствует смещению важных центров и помогает сохранить нормальное расположение внутримозговых структур.
Обычно ретроцеребеллярная киста формируется в течение 6 месяцев после произошедшей мозговой катастрофы, поэтому только по прошествии указанного времени можно судить о ее размерах и влиянии на соседние центры мозга. Могут наблюдаться следующие последствия:
-
Бессимптомное носительство - довольно частое явление, особенно если размеры кисты небольшие, и расположена она вдали от жизненно важных образований.
-
Рост ретроцеребеллярной кисты, когда по каким-либо причинам кистозная полость продолжает заполняться жидкостью, при этом увеличиваясь в размерах и оказывая давление на рядом расположенные нейроны. В этом случае наблюдается усугубление имеющихся симптомов, что может привести к смерти.
-
Перерождение кисты в опухоль происходит крайне редко, что ставит под сомнение правильность первично поставленного диагноза ретроцеребеллярной кисты.
-
Нагноение с формированием абсцесса.
Диагностика и лечение ретроцеребеллярной кисты
Единственный верный способ диагностики кисты мозговой ткани - проведение компьютерного исследования (МРТ, РКТ) головного мозга. Все симптомы неспецифичны и характерны для многих болезней, а у некоторых их них и вовсе не удается выяснить причину. Однако, при возникновении тех или иных жалоб, а особенно, если проявления ухудшаются с течением времени, нужно обязательно обратиться к врачу-неврологу, который после проведения осмотра и уточнения анамнеза болезни назначит комплекс необходимых исследований. Также необходимо отдифференцировать кисту от опухолевого образования, для чего используется метод с внутривенным введением введением контрастного вещества.
Единственный способ избавиться от кисты - хирургическое ее удаление. Но при первичном обнаружении кисты врачи чаще всего рекомендуют провести компьютерное исследование головного мозга через 6 месяцев или 1 год. Если размеры образования не увеличатся, операция не показана. Пациентам с ретроцеребеллярной кистой МРТ проводится 1 раз в год в течение последующих 3 лет после ее выявления.
Хирургическое вмешательство проводится при:
-
увеличении кисты в размерах;
-
нарастании имеющихся симптомов либо присоединении новых;
-
неконтролируемой эпилепсии.
Методы операции:
-
Эндоскопический, когда киста удаляется через крошечное отверстие в черепе.
-
Шунтирование - налаживание нормального оттока жидкости из кистозной полости.
-
Операция с трепанацией черепа. Весьма травматичный и опасный метод.
Выбор способа вмешательства строго индивидуален в каждом конкретном случае и определяется врачом.
Перед тем, как проводить лечение кисты, нужно обязательно выяснить причину ее возникновения и устранить ее, чтобы предотвратить рецидив заболевания
Рекомендуем также прочитать статьи:
Киста эпифиза (шишковидной железы) головного мозга
Энцефаломиелит: к каким последствиям готовиться?
Доброкачественная опухоль головного мозга |