Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) - симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба. Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений. Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.
Синдром позвоночной артерии нечасто можно встретить у молодых людей, исключения составляют лишь грубые врожденные аномалии с практически полным сужением просвета кровеносного сосуда. Все проблемы возникают и нарастают по мере прогрессирования шейного остеохондроза. К 50-летнему возрасту 70-80% головных болей в затылочной области можно относить к синдрому вертебробазиллярной недостаточности.
Симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
-
Головная боль. Она локализуется преимущественно в затылочной области, иногда распространяется на лоб, висок, глазницу, ухо. Чаще постоянная, давящая, иногда приступообразная с ощущением пульсации. По характеру - односторонняя, в зависимости от вовлеченности соответствующей позвоночной артерии.
-
Вестибулярные нарушения – в частности, головокружения, тошнота, иногда заканчивающаяся рвотой, не облегчающей симптомов. Могут наблюдаться помутнение сознания (предобморочное состояние) либо кратковременная его потеря, а также шум и звон в голове, неустойчивость при ходьбе, координаторные нарушения.
-
Изменения слуха: непродолжительное снижение остроты слуха либо шум, звон в ухе.
-
Зрительные проявления: снижение зрения, чувство «пелены» перед глазами, иногда - боль, резь в обоих либо одном глазу.
-
Симптомы со стороны сердца и сосудов наблюдаются нечасто, но у лиц с уже имеющимися заболеваниями либо у предрасположенных к ним синдром позвоночной артерии может вызывать приступы стенокардии, гипертонические кризы, повышение давления крови.
Как правило, течение вертебробазиллярной недостаточности волнообразное, когда обострения сменяются более-менее длительными ремиссиями. Однако у лиц пожилого возраста, имеющих распространенные изменения шейного отдела позвоночного столба в сочетании с сосудистыми аномалиями и атеросклерозом симптомы той или иной выраженности могут наблюдаться постоянно.
Лечение синдрома
Перед тем, как приступать к лечению, необходимо провести детальное обследование. Обязательно исключить острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), проявления которого, особенно при внезапном начале, сопровождающемся повышением кровяного давления, очень схожи с синдромом позвоночной артерии при остеохондрозе.
В тяжелых случаях пациент становится нетрудоспособным и необходима госпитализация в неврологическое отделение стационара, в легких терапия может осуществляться в условиях поликлиники.
Медикаментозное лечение должно включать:
-
сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения (кавинтон, винпоцетин - внутривенно капельно, тиоцетам - внутримышечно);
-
нестероидные противовоспалительные с целью снятия воспаления на шее (дексалгин, диклоберл);
-
анальгетики (кетарол, анальгин);
-
миорелаксанты для расслабления мышечных групп и уменьшения их сдавливающего воздействия на позвоночные сосуды (мидокалм, сирдалуд);
-
лекарства против головокружения (вестибо, бетасерк);
-
витамины (мильгамма, нейромультивит).
Немедикаментозное лечение:
-
ношение ортопедического воротника Шанца, который будет поддерживать шею в физиологическом положении и уменьшать нагрузку на позвоночник;
-
мануальная терапия должна проводиться грамотным врачом только после компьютерного исследования шейного отдела;
-
иглотерапия;
-
физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазер на шейный отдел, д'арсонвализация волосистой части головы) могут быть назначены при отсутствии патологии щитовидной железы и при нормальном давлении.
Лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях
Домашнее лечение можно использовать только в легких случаях либо после консультации с лечащим врачом в сочетании с медикаментами.
Народные рецепты:
-
Чеснок: 150 г чеснока очистить и пропустить через пресс, выложить в закрывающуюся емкость и поставить в холодильник на трое суток. Затем отжать сок через марлю, смешать с медом и лимонным соком в соотношении 1:1:1. Принимать по 1 столовой ложке перед сном.
-
Боярышник: 1 столовую ложку высушенных плодов залить кипятком в объеме 100 мл. Дать настояться 15 минут и дозировать по 1 столовой ложке трижды в день.
По прошествии острых проявлений можно начинать заниматься лечебной физкультурой и делать упражнения постоянно хотя бы один раз в день утром, особенно важно разминать шейный отдел:
-
кивательные движения с фиксацией подбородка возле грудной клетки на 5 секунд;
-
наклоны головы вправо и влево, при этом плечи остаются неподвижными;
-
вращение головой по часовой стрелке и обратно;
-
висение на турнике способствует расслаблению мышц;
-
катание на качелях для укрепления вестибулярного аппарата и повышения его устойчивости.
Рекомендуем также прочитать статьи:
Спондилез позвоночника: все дело – в отложении солей
Спастическая кривошея или цервикальная дистония
Головокружение при шейном остеохондрозе: лечение и упражнения
|