Сосудистая (дисциркуляторная) энцефалопатия - медленно прогрессирующая недостаточность кровоснабжения, в результате которой развиваются множественные мелкоочаговые некрозы в ткани головного мозга. Поражение сосудов в большинстве случаев обусловлено гипертонической болезнью и атеросклерозом, которые вызывают патологические изменения в сосудистой стенке. Реже сосудистая энцефалопатия возникает посте травм, опухолей, инфекционных заболеваний головного мозга, а также при наличии патологии в шейном отделе позвоночника.
Дисциркуляторная энцефалопатия может развиться в любом возрасте, однако наиболее распространена болезнь в старших возрастных группах. Заболевание это неуклонно прогрессирует, что в конечном итоге может привести к инвалидности и летальному исходу.
Самые распространенные причины
По причине, которая привела к развитию сосудистой энцефалопатии, выделяют следующие виды:
1. Атеросклеротическая энцефалопатия развивается в результате отложения холестериновых бляшек в стенку сосуда. При этом снижается эластичность сосудов, и они уже самостоятельно не регулируют поступление крови к мозговой ткани, в дальнейшем, по мере нарастания холестериновых отложений, происходит закупорка мелких сосудов головного мозга и прекращение кровоснабжения каких-либо небольших участков, в которых развиваются мелкие очаги некроза.
2. Гипертоническая энцефалопатия - результат длительно текущей артериальной гипертензии. При высоких цифрах артериального давления мелкие сосуды настолько сжимаются и уменьшаются в диаметре, что по некоторым из них может прекратиться ток крови, что также приводит к образованию небольших зон некроза мозговой ткани.
В большинстве случаев гипертония и атеросклероз – «неразлучные спутники», при повышении артериального давления со временем обязательно развивается атеросклероз, и, наоборот, отложение холестерина в сосудистой стенке способствует возникновению гипертонии. Но иногда встречаются и изолированные варианты чисто сосудистой либо гипертонической энцефалопатии.
3. Вертеброгенная сосудистая энцефалопатия развивается в результате патологии шейного отдела позвоночника. Отложения солей при шейном остеохондрозе сдавливают сосуды, несущие кровь к голове, головной мозг получает мало крови, что приводит к ишемии наиболее отдаленных участков.
4. Посттравматическая.
5. Сосудистая энцефалопатия в результате наличия опухоли головного мозга.
6. Постинфекционная (после перенесенного менингита, энцефалита).
Как проявляется сосудистая энцефалопатия: все признаки
Симптомы зависят от вида и стадии сосудистой энцефалопатии:
I стадия - стадия компенсации, когда функцию утраченных мозговых клеток берут на себя соседние. Возникают начальные симптомы, появлением которых мозг сигнализирует о том, что его резервы истощаются. Видимых изменений в головном мозге нет, все происходит на микроскопическом уровне.
Характерные признаки:
частые головные боли;
шум в голове;
ухудшение памяти;
быстрая утомляемость;
раздражительность;
нарушение сна;
колебания артериального давления.
II стадия - субкомпенсация:
практически постоянные головные боли;
прогрессирование нарушения памяти (в том числе и профессиональной);
изменение психики: плаксивость, неуверенность в себе, приступы паники;
нарушение координации движений;
снижение интеллекта;
пошатывание при ходьбе;
слабость в конечностях;
псевдобульбарный синдром - нарушения речи, затруднения при глотании жидкой пищи;
обмороки.
III стадия - декомпенсация. Нервная ткань начинает разрушаться, а сам головной мозг атрофируется (уменьшается в размерах). Проявления усугубляются, становятся более тяжелыми, прогрессирует снижение памяти и интеллекта, двигательные и координаторные нарушения. Изменения могут достичь такой степени, что человек оказывается лежачим инвалидом, неспособным себя обслуживать и остро нуждающимся в помощи окружающих.
Смена этих стадий происходит в процессе развития болезни, однако, даже у пациентов с I стадией могут случаться периоды ухудшения (декомпенсации), которые при грамотном лечении проходят, и человек быстро возвращается к исходному состоянию.
Лечение заболевания
Обязательно нужно принимать:
препараты для снижения артериального давления - лизиноприл, амлодипин;
лекарства, нормализующие уровень холестерина в крови – аторвастатин;
ноотропы и нейропротекторы (для питания оставшихся мозговых клеток, повышения их резервов) - пирацетам, актовегин, цераксон;
антиагреганты (для разжижения крови) - кардиомагнил, полокард;
препараты для улучшения памяти и интеллекта - алзепил, билобил, мемодекс;
обезболивающие - анальгин, ибупрофен;
препараты от головокружения - бетастин, циннаризин;
сосудистые - сермион, эуфиллин;
витамины группы В.
Лекарства от давления, от холестерина и антиагреганты применяются пожизненно, остальные - курсами под наблюдением врача.
Не последнюю роль в лечении и замедлении прогрессирования заболевания играют:
борьба с избыточной массой тела;
диетическое питание с минимизацией потребления соли и жиров;
здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек).
Народная медицина
1.Настойка боярышника для улучшения мозгового кровообращения: 3 столовых ложки сухих ягод боярышника заваривают в термосе 3 стаканами кипятка. Употребляют на следующий день ровно за полчаса перед каждым приемом пищи по 1 стакану на раз.
2. Свекла с медом для снижения артериального давления: мед смешивают с соком красной свеклы в пропорции 1:1равных количествах, употребляют по 1 столовой ложке 3 раза в день непосредственно перед едой.
3. Клевер от шума в голове: 2 столовых ложки цветков клевера заваривают 2 стаканами кипятка. Это количество настоя нужно выпить в 3 приема. Каждую из трех порций принимают за полчаса до еды.
4. Луковая настойка: сок лука взбалтывают с медом (в пропорции 1:2), пьют по одной столовой ложке 3 раза в сутки перед едой.
Продолжительность курсов лечения такими народными средствами может составлять 1-1,5 месяца, затем обязателен перерыв на 1-2 месяца.
Сосудистая энцефалопатия и армия
Если призывнику выставляется диагноз «сосудистая (дисциркуляторная) энцефалопатия», он не подлежит призыву в армию в соответствии со ст. 24 пункт «в», но при этом обязательно наличие так называемого псевдоневротического синдрома (ухудшение памяти, быстрая утомляемость, нервозность и раздражительность, шум в ушах).
Рекомендуем также прочитать статьи:
Токсическая энцефалопатия: мозг, отравленный ядом
Посттравматическая энцефалопатия головного мозга
Если болит голова при шейном остеохондрозе
|