Главная >>Клинические картины >>Заболевания глаз

Ячмень на глазу и лучшие способы его лечения

Ячмень – это острое гнойное локальное воспаление желез верхнего или нижнего века. На кожной поверхности век имеются сальные и потовые железы, при их поражении развивается наружный ячмень. При воспалении мейбомиевых желез, расположенных в толще конъюнктивальной поверхности века, появляется внутренний ячмень.

Несмотря на свой относительно небольшой размер, ячмень может привести к серьезным осложнениям. Ни в коем случае не допускается его выдавливание! Вены на лице лишены клапанов, поэтому попадание в кровоток частичек гноя из воспалительного очага может привести к закупорке кровеносных сосудов орбиты или твердой мозговой оболочки, что при отсутствии своевременного лечения становится причиной летального исхода. Подкожная клетчатка века очень рыхлая, поэтому локальный гнойный воспалительный процесс в некоторых случаях может распространиться, вовлекая жировую ткань орбиты с образованием флегмоны. Учитывая возможность развития опасных для жизни осложнений, лечение заболевания самостоятельно без предварительной консультации с офтальмологом недопустимо. Кроме того, отсутствие адекватной терапии ячменя приводит к ограничению воспалительного процесса плотной капсулой, стиханию клинических проявлений и хронизации процесса с развитием халязиона, лечение которого требует введения гормональных препаратов пролонгированного действия в толщу образования или хирургического вмешательства.

Причины ячменя

Гнойное воспаление желез века вызывает золотистый стафилококк. Факторами риска для развития заболевания является низкий иммунитет на фоне частых ОРВИ, сахарного диабета, переохлаждения, истощения, стрессовых ситуаций. У пациентов с ячменем нередко выявляют угревую болезнь, фурункулез, патологию желудочно-кишечного тракта, в том числе глистные инвазии, авитаминоз. Рецидивирующие ячмени связаны с заболеваниями зубов, придаточных полостей носа, тонзиллитом. Помимо нарушения общего состояния, причиной гнойного воспаления могут стать блефарит, особенно демодекозный, длительное зрительное напряжение, использование неправильно подобранных очков, особенно при гиперметропии и гиперметропическом астигматизме.

Стафилококк в область века может попасть из очагов хронического воспаления с током крови или извне при нарушении правил личной гигиены – использовании грязного полотенца, чужих косметических средств для глаз, грязных кисточек при нанесении макияжа.

Симптомы ячменя

Заболевание может начинаться с ощущения инородного тела, дискомфорта при моргании. Основное проявление патологии – боль при надавливании на веко. По мере развития болезни появляются покраснение и припухлость в зоне воспаления. Через несколько дней в области ячменя можно обнаружить гнойный «стержень», который затем опорожняется с выделением небольшого количества гноя. После того, как произошло самопроизвольное вскрытие, симптомы заболевания стихают. Как правило, ячмень развивается на верхнем или нижнем веке, однако, на фоне сниженного иммунитета могут появляться множественные очаги воспаления. При этом ухудшается общее самочувствие – повышается температура тела, появляются головная боль, слабость, увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Если ячмень внутренний, то при вскрытии гной изливается в конъюнктивальную полость, при этом на месте патологического очага появляется грануляционная ткань.

Самые эффективные способы лечения

Следует помнить, что при появлении подозрения на ячмень, необходимо сразу же обратиться к офтальмологу, который выявит причину и назначит необходимое лечение. Как правило, заболевание длится не более недели, но при попытках справиться с ним самостоятельно возможно развитие описанных выше осложнений. Посещение врача необходимо и потому, что под видом ячменя могут скрываться опухоли, в том числе и злокачественные, поздняя диагностика которых приводит к весьма плачевным последствиям.

В начальной стадии заболевания, когда ячмень представляет припухлость и покраснение, веко смазывают 70%-ным раствором этилового спирта, 1%-ным раствором бриллиантовой зелени или 5%-ным раствором йода. Следите, чтобы препараты не попали на слизистую оболочку глазного яблока, для этого используйте ватную палочку или скрученную в плотный жгут вату.

В это время полезно сухое тепло. Отварите куриное яйцо, дайте ему немного остыть, оберните в хлопчатобумажную тряпочку, чтобы удобнее было держать, и приложите к веку. Как только яйцо остынет, повторите процедуру. Подобную манипуляцию нужно проводить 5-6 раз в день. Вместо яйца можно использовать обычную поваренную соль, которую необходимо прокалить на сковороде, пересыпать в плотный тканевой мешочек и прикладывать к веку. В условиях поликлиники назначается курс УВЧ терапии. Однако врач должен помнить о том, что под маской ячменя может скрываться злокачественная опухоль века – аденокарцинома, при которой любые тепловые манипуляции абсолютно противопоказаны. Сухое тепло нельзя использовать при образовании гнойного «стержня», потому что подобная процедура способствует распространению процесса. Не следует применять компрессы и примочки, они приводят к мацерации кожи и проникновению гноеродных бактерий в здоровые ткани.

Так как ячмень имеет инфекционный характер, необходимо применять антибиотики. В глаз закапывают левомицетин, тобрекс или ципромед 5-6 раз в день. Используется тетрациклиновая или левомицетиновая мазь на ночь. Если ячмень наружный, то мазь наносится на кожу, если внутренний, то закладывается за веко.

Поскольку любой воспалительный процесс приводит к повышенному тромбообразованию, назначается ацетилсалициловая кислота по 1 таблетке 1 раз в день. Она разжижает кровь, снижая риск развития тромбоза. Кроме того, аспирин оказывает мощное противовоспалительное действие. В некоторых случаях (на фоне ослабленного иммунитета и тяжелых общих заболеваний) происходит образование большого количества гнойного содержимого или распространение воспаления на здоровые ткани. При этом требуется вскрытие гнойника хирургическим путем. Операция проводится под местной анестезией, нет необходимости в наложении швов и длительном восстановительном периоде.

С целью повышения защитных сил организма и профилактики образования ячменей назначаются поливитаминные комплексы, пивные дрожжи, иммунностимулирующие препараты, проводится аутогемотерапия. Для этого кровь, взятая из вены пациента, вводится ему же внутримышечно сначала в возрастающей дозировке от 2 до 10 мл с шагом в 2 мл, затем в убывающей.

Для выявления причины возникновения ячменя потребуется анализ ресниц на клещ Демодекс, сдача крови на сахар, кала на яйца глистов, определение иммунограммы, консультация эндокринолога, дерматолога, иммунолога, стоматолога, оториноларинголога. При обнаружении демодекоза, офтальмологом назначается соответствующее лечение после стихания воспалительного процесса.

Немаловажную роль в лечении и профилактике ячменя играет соблюдение рациона питания. Следует ограничить потребление пищи, богатой углеводами, острых и очень соленых продуктов.

P. S.: Если эта статья оказалась для вас полезной, вы можете сказать «спасибо» ее автору, нажав кнопочку вашей любимой социальной сети или написав свой комментарий.

Оставить комментарий